Скопируйте iframe

Один из беларусских военкоматов признал годным к службе призывника, ранее прошедшего через удаление внутреннего органа – селезёнки. Солдат оказался в печально известной учебной частти в Печах под Борисовом – и чуть не попал в список потерь мирного времени. Всё это происходит на фоне громких уголовных дел о издевательствах и поборах в этой военной части.

Ирина Дедюшко – мать солдата из посёлка Энергетиков в Минской области. Ёе сын Кирилл Руткевич 7 лет назад на школьной физкультуре сорвался с брусьев, с разрывом селезёнки и внутренним кровотечением попал в больницу. Школьника спасли, проведя спленэктомию – то есть разрезали живот, целиком удалили селезёнку и пришили назад неповреждённый фрагмент. Всё это есть в медкарте, подтверждено документами. В этом году на медкомиссии в Держинской центральной райбольнице специалист УЗИ, не глядя в карту, написала, что селезёнка есть. Это заключение стало основой для вердикта военкомата: годен.

«Для уточнения диагноза дообследоваться по месту жительства. Фиброскопия, плюс биопсия, биохимический анализ крови плюс колоноскопия. Вот это дали сделать военкомату. И повторный осмотр – на госпитализацию его должны были положить. Наш военкомат не сделал вообще ничего», – говорит Ирина Дедюшко, мама Кирилла Рудкевича.

В военкомате не обратили внимания ни на болезни суставов призывника, ни на спаечную болезнь брюшной области.

«Прохожу врачей, все говорят здоров-здоров-здоров. Сказали, что селезёнка выросла – придётся служить», – говорит Кирилл.

Парень пошёл в армию, прослужил неделю, и от армейских харчей и строевых нагрузок с сильнейшими болями попал в госпиталь.

«Я хотел на полигон попасть на стрельбы – не получилось», – сообщает он по телефону из Главного военного медицинского клинического центра.

В мировой медицине селезёнку называют важным органом, ответственным за иммунитет и фильтрацию крови. Селезёнка нужна для образования лимфоцитов. Но и в Дзержинском военкомате, и в 432-м военном госпитале Кириллу сказали – сможешь служить и без неё. Мать солдата собирается подавать в суд на главу призывной комиссии.

«Конечно, я пойду в суд, буду требовать, чтоб её лишили права работать в медкомиссии», – говорит Ирина Дедюшко.

В последнее время родственники солдат всё чаще обращаются с подобными делами к правозащитникам, отмечает глава центра «Правовая помощь населению».

«Граждане жалуются, потому что если раньше призывники были негодные, то сейчас становятся годными к службе. У меня только одна мысль, что не хватает молодёжи в армии. Поэтому, думаю, будет усиливаться такая практика», – говорит Олег Волчек из правозащитного центра «Правовая помощь населению».

Армейская тема стала одной из самых чувствительных для беларусского общества после гибели солдата Александра Коржича в военной части в Печах, известной своей дедовщиной.

Сначала Министерство обороны пыталось замять дело, называя смерть Коржича обычным самоубийством, но после расследований независимых СМИ и общественного резонанса вскрылись факты издевательств и рэкета со стороны сержантов и офицеров. В Печах прошла переаттестация, сменилось командование, Следственный комитет открыл полтора десятка уголовных дел, некоторые повторно. А родители солдат, погибших или покалеченных в армии, стали чаще обращаться к негосударственной прессе.

Ярослав Стешик

Селезенка пронизана огромным количеством кровеносных сосудов. После попадания внутрь кровь насыщается молодыми лейкоцитами, которые отвечают за иммунную защиту организма. Помимо этого, в органе окончательно уничтожаются старые кровяные элементы, вирусы и другие чужеродные вещества кровеносной системы.

Что происходит в организме после удаления селезенки?

После (операции по удалению селезенки) в организме происходит целый ряд изменений:

• Ослабление иммунитета.
• Развитие воспалительных реакций.
• Перемены в формуле крови – в плазме снижается концентрация белков, в результате чего страдает фагоцитарная функция. Человек становится более восприимчивым к различным бактериальным инфекциям. Именно поэтому в первые два года увеличивается риск развития сепсиса, менингита, пневмонии и других опасных состояний.
• При увеличении объема тромбоцитов повышается возможность тромбоэмболии. Для профилактики таких состояний пациентам после спленэктомии назначают препараты, разжижающие кровь.
• Повышается количество лейкоцитов.

Все эти изменения возможно подкорректировать с помощью медикаментов. Со временем, по окончании реабилитации, все показатели нормализуются.

Особенности жизни без селезенки

После операции по удалению селезенки наступает реабилитационный период, который в среднем длится полтора-два месяца. Для того чтобы мининмизировать негативные последствия для организма необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

• Под запретом сложные и изматывающие физические упражнения.
• Не рекомендуется принимать горячие ванны.
• Исключают вредные продукты питания, газированные и алкогольные напитки.
• Избегают контакта с больными вирусными и бактериальными инфекциями, не желательно находиться в местах массового скопления людей.
• При первых симптомах какого-либо заболевания следует сразу обращаться к врачу – самолечение под запретом.
• В период сезонных заболеваний рекомендуют принимать иммуностимуляторы, повышающие сопротивляемость организма.

Особое внимание человек без селезенки должен уделять питанию, так как на падает двойная нагрузка. В рацион должна входить легкоперевариваемая пища. Следует питаться сбалансировано, часто и небольшими порциями.

В рацион человека, перенесшего удаление селезенки, входят следующие продукты:

• Свежие овощи и фрукты в большом количестве.
• Различные крупы.
• Нежирное отварное мясо – куриная грудка, индейка, говядина.
• Морепродукты.
• Нежирная молочная и кисломолочная продукция.

В день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости. Поддерживать нормальное движение желчи можно с помощью желчегонных препаратов или трав – их принимаю несколько раз в год после консультации со специалистом.

Из рациона полностью исключают:

• Жирные, острые и соленые продукты.
• Блюда с большим количеством приправ.
• Алкогольные напитки.
• Кофе.
• Сладости, сдобная выпечка, пирожные, торты.
• Копченые продукты.
• Рыбные консервы.
• Жирные молочные продукты.
• Сало.

Ежедневно в организм должно поступать достаточное количество белков и углеводов. Крайне важно употреблять больше продуктов, содержащих железо. Рекомендуемый способ готовки – варка на пару, тушение или запекание. Следует избегать ароматизаторов, трансжиров и вредных консервантов.

Продолжительность жизни

Сколько можно прожить после удаления селезенки? На самом деле спленэктомия не является критической операцией. Как правило, прогноз на дальнейшую жизнь благоприятный при условии соблюдения всех рекомендаций и ограничений. Качество и продолжительность жизни напрямую зависят от образа жизни человека.

Больной должен очень внимательно относиться к своему здоровью. Важно помнить, что после операции важно поддерживать иммунитет, избегать контакта с больными инфекционными заболеваниями, не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу.

Полезное видео о том, как жить без селезенки

При любых болезнях и патологиях годность к службе будет зависеть от того, вызывают ли они функциональные нарушения в организме. Поэтому, чтобы ответить на вопрос, возьмут ли в армию без селезенки, нужно определить, как влияет ее отсутствие на работу всего организма человека.

Последствия операционного вмешательства

Селезенка не принадлежит к числу жизненно необходимых органов, поэтому ее удаление не приводит к летальным последствиям. Однако она выполняет важные функции, связанные с работой кровеносной системы:

• восстанавливает баланс крови;
• разрушает поврежденные эритроциты;
• участвует в выработке антител, нейтрализует вредные вещества, бактерии;
• участвует в обменных процессах.

При удалении селезенки (спленэктомии) эти функции начинают выполнять другие органы. Двойная нагрузка ложится на печень, снижается иммунитет человека, изменяется свертываемость крови. Больному приходится контролировать уровень тромбоцитов и эритроцитов, придерживаться специальной диеты. Поэтому решение удалить орган принимается врачами только в исключительных случаях: при серьезных повреждениях, разрывах или заболеваниях органа, патологиях кровеносной системы.

После завершения операции больному требуется около трех месяцев для завершения периода реабилитации.

Освобождение от армии без селезенки

Несмотря на отсутствие клинических проявлений и удовлетворительное самочувствие человека, призыв на военную службу для него запрещен. Главная причина, по которой без селезенки не берут в армию – наличие функционального сбоя в работе организма.

Право на освобождение от службы закреплено в й. Как показывает практика Службы Помощи Призывникам, для получения военного билета достаточно сообщить хирургу – члену военно-врачебной комиссии о патологии. Даже при отсутствии медицинских документов врач обязан направить призывника на дополнительное обследование. Если военкомат проигнорирует факт удаления селезенки и выдаст призывнику повестку на отправку, такое решение можно будет обжаловать.

Мнение эксперта

Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «»

Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Не берут в армию и при врожденном отсутствии селезёнки. Эта аномалия наблюдается крайне редко, но также рассматривается врачами, как непризывной случай. Призывники с подобными патологиями также проходят освидетельствование по статье 82 Расписания болезней.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Никто не станет отрицать, что в наше время служба в армии потеряла свое гражданское и патриотическое значение, а стала лишь источником опасности для жизни молодых людей и напрасной потерей времени. Более того, нынешнее поколение призывников не отличается крепким здоровьем, поэтому стоит помучиться и пройти медицинское обследование. Вероятность получения «белого билета» или длительной отсрочки всегда существует.

«Расписание болезней» в новой редакции

Список болезней, с которыми не берут в армию, постоянно обновляется военным руководством страны. В 2014 году начала действовать новая редакция, которая распространяется и на следующие 2015- 2019 годы.
Болезни, отнесенные к категории Д, – это те, при которых призывник освобождается от армии полностью и окончательно.

Официальный документ, в котором указаны все заболевания, называется «Расписание болезней», которых в нем более двух тысяч. С полным списком болезней, по которым можно получить освобождение или временную отсрочку, можно ознакомиться ниже.

В частности, в категорию Д входят:

— болезни опорно-двигательного аппарата – сильный сколиоз, плоскостопие 3 степени и другие;
— желудочно-кишечные болезни – все типы язвы, полипы и т.п.;
— заболевания сердца;
— неврологические болезни – эпилепсия, последствия сильных травм, параличи;
— болезни мочевыделительной системы – нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
— туберкулез;
— эндокринные болезни – диабет, ожирение;
— патологии органов зрения;
— недостаточное физическое развитие;
— энурез;
— пищевая аллергия.

Отыскав свою болезнь в «Расписании», призывник может определить, светит ли ему полная свобода от выполнения «гражданского долга» или он может получить отсрочку.

Далее более подробное рассмотрение каждого пункта расписания болезней для призывников. Итак, ниже по подпунктам разбиты заболевания, с которыми призывнику либо дадут отсрочку до излечения и повторного освидетельствования, либо вообще не возьмут на службу в армию. Это уже решается врачебной комиссией в зависимости от степени тяжести заболевания.

Инфекционные заболевания

• туберкулез органов дыхания и других систем;
• лепра;
• Вич-инфекция;
• сифилис и другие инфекции, передающиеся половым путем;
• микозы.

Новообразования

• злокачественные новообразования;
• доброкачественные образования, которые мешают правильному функционированию органов.

Болезни крови и кроветворных органов

• все виды анемий;
• нарушения структуры эритроцитов или гемоглобина;
• нарушения функций тромбоцитов лейкоцитов;
• нарушения гемостаза с повышенной кровоточивостью;
• лейкопения;
• тромбофилия;
• гемофилия;
• наследственная ломкость капилляров;
• сосудистая псевдогемофилия;
• гранулематоз;

и другие заболевания крови и кровеносных органов, вовлекающие иммунный механизм.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

• эутиреоидный зоб;
• ожирение 3 и 4 степени;
• сахарный диабет;
• подагра;
• заболевания щитовидной железы;
• заболевания гипофиза и надпочечников;
• заболевания паращитовидных и половых желез;
• расстройства питания;
• гиповитаминозы;
• дефицит массы тела.

Психические расстройства

• шизофрения;
• психозы;
• наркомания;
• алкоголизм;
• токсикомания;
• расстройства, связанные с сексуальной ориентацией;
• нарушения психологического развития;
• реактивная депрессия;
• умственная отсталость;
• расстройства личности

и другие психические расстройства вследствие травм, опухолей головного мозга, энцефалита, менингита и так далее.

Болезни нервной системы

• эпилепсия;
• гидроцефалия;
• рассеянный склероз;
• параличи;
• энцефалит;
• менингит;
• травмы и болезни головного и спинного мозга с нарушением функций;
• наследственные заболевания ЦНС (ДЦП, болезнь Паркинсона и т.д.);
• травматический арахноидит;
• афазия;
• агнозия;
• полиневрит;
• плексит

и другие заболевания, связанные с поражением нервной системы.

Заболевания глаз

• сращение век между собой или глазным яблоком;
• заворот и выворот век;
• язвенные блефариты;
• хронические конъюнктивиты;
• заболевания слезных путей;
• выраженная патология век;
• отслойка и разрыв сетчатки;
• атрофия зрительного нерва;
• тапеторетинальные абиотрофии;
• косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения;
• стойкий лагофтальм;
• наличие инородного тела внутри глаза,
• афакия;
• артифакия;
• глаукома;
• сильная близорукость или дальнозоркость;
• слепота

и другие болезни глаз, а так же исходы травм и ожогов склеры, роговицы, радужки, цилиарного тела, хрусталика, стекловидного тела, хороидеи, сетчатки, зрительного нерва.

Заболевания уха

• врожденное отсутствие ушной раковины;
• двусторонняя микротия;
• хронический отит;
• двустороняя стойкая перфорация барабанной перепонки;
• стойкое понижение слуха;
• глухота;
• вестибулярные расстройства.

Болезни кровеносной системы

• сердечная недостаточность 2,3,4 класса;
• ревматические поражения сердца;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• дефект межпредсердной перегородки;
• пролапс митрального или других клапанов сердца;
• миокардитический кардиосклероз;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• гипертоническая болезнь с нарушениями функций «органов-мишеней»;
• ишемическая болезнь сердца с нарушением функций;
• стенокардия;
• атеросклероз и тромбоз;
• нейроциркуляторная астения;
• геморрой с выпадением узлов 2-3 стадии

и другие заболевания системы кровообращения.

Болезни органов дыхания

• зловонный насморк (озена);
• хронические гнойные синуситы;
• стойкое нарушение дыхания с дыхательной недостаточностью;
• врожденные аномалии органов дыхания;
• микозы легких;
• саркоидоз III степени;
• бронхиальная астма любой степни;
• повреждения гортани и трахеи;
• альвеолярный протеиноз;
• хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры.

Заболевания органов пищеварения, челюсти и зубов

• пародонтиты, пародонтозы;
• заболевания слизистой полости рта, слюнных желез и языка;
• актиномикоз челюстно-лицевой области;
• отсутствие 10 зубов и более на одной челюсти;
• дефекты верхней или нижней челюстей с нарушениями функций;
• тяжелые формы язвенных энтеритов и колитов;
• пищеводно-бронхиальные свищи;
• врожденные аномалии органов пищеварения;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• цирроз печени;
• хронические гепатиты;
• хронические гастриты, панкреатиты и холециститы с частыми обострениями;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• грыжи с нарушение функций органов.

Кожные заболевания

• хроническая экзема;
• псориаз, атопический дерматит;
• буллезные дерматиты;
• системная красная волчанка;
• распространенные формы аллопеции или витилиго;
• хроническая крапивница;
• фотодерматиты;
• склеродермия;
• ихтиоз, лишай;
• язвенная пиодермия,
• множественные конглобатные угри

и другие рецидивирующие кожные заболевания, в зависимости от степени тяжести.

Болезни костно-мышечной системы

• хронические ревматоидные и реактивные артриты;
• серонегативные спондилоартриты;
• псориатическая артропатия;
• системные васкулиты;
• гигантоклеточный артериит;
• узелковый полиартериит;
• болезнь Кавасаки;
• гранулематоз Вегенера;
• микроскопический полиангиит;
• эозинофильный ангиит;
• криоглобулинемический васкулит;
• дефекты костей с нарушением функций;
• болезнь Кюммеля;
• спондилолистез I — IV степени с болевым синдромом;
• сколиоз II и более степени;
• плоскостопие III и IV степени;
• укорочение руки на 2 сантиметра и больше;
• укорочение ноги на 5 сантиметров и больше;
• отсутствие конечности

и другие болезни и поражения костей, суставов, хрящей, в зависимости от сложности течения болезни. С тяжелыми нарушениями, мешающими нормальному функционированию органов, призывника скорее всего отправят в запас.

Заболевания мочеполовой системы

• хронические заболевания почек;
• хронический пиелонефрит;
• гидронефроз;
• мочекаменная болезнь;
• циститы и уретриты с частыми обострениями;
• хронический гломерулонефрит;
• сморщенная почка, амилоидоз почек и отсутствие почки;
• двусторонний нефроптоз III стадии;
• болезни мужских половых органов с нарушением функций;
• хронические воспалительные болезни женских половых органов;
• эндометриоз;
• генитальный пролапс;
• недержание мочи;
• расстройства овариально-менструальной функции

и другие заболевания мочеполовой системы, которые препятствуют нормальному отбыванию службы в армии.

Перечень дополнительных заболеваний и состояний

• дефекты и деформации челюстно-лицевой области;
• анкилозы височно-нижнечелюстных суставов;
• последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей;
• травмы внутренних органов грудной полости, брюшной полости и таза;
• аневризма сердца или аорты;
• последствия травм кожи и подкожной клетчатки (ожоги, обморожения и т.п);
• лучевая болезнь;
• недостаточное физическое развитие (масса тела менее 45 кг, рост менее 150 см);
• энурез;
• нарушения речи, заикание;
• аномалии различных органов, вызывающие нарушение функций органов;
• пищевая аллергия (на продукты, которые будут давать в армии).

Если вы «счастливый обладатель» недуга, который не позволит вам насладиться строевой службой, позаботьтесь о документальном подтверждении диагноза заранее в поликлинике по месту жительства. Соберите все документы: медицинскую карту, анализы, рентгеновские снимки, заключения из госпиталей и санаториев. Все это должно быть предъявлено на медицинском освидетельствовании в военкомате.

Маленькая хитрость: предъявляйте только копии – оригиналы могут бесследно исчезнуть в ловких руках военкоматских медиков, восстановить их практически невозможно. А ваше заболевание могут попросту «не заметить». Это совет из жизни. Немало больных ребят отправлялось служить именно из-за «утраты» медицинских документов. Вы же не хотите вернуться инвалидом?

Врачи решили: Кирилл Руткевич из поселка Энергетиков Дзержинского района к военной службе годен. Почти месяц молодой человек провел в 432-м госпитале — Главном военном медицинском клиническом центре Вооруженных сил. Сдавал анализы, делал снимки, проходил УЗИ. В среду днем он отправился в воинскую часть в Печах, откуда в начале декабря его забрали на обследование.

Кирилл с мамой Ириной Ивановной. Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

В декабре в редакцию TUT.BY мама новобранца Ирина Дедюшко. Женщина рассказала, что в школе сын сорвался с брусьев и получил закрытую травму живота. Молодому человеку сделали операцию — удалили селезенку и пересадили неповрежденный кусочек. Это подтверждают документы. Позже, по словам мамы, у Кирилла началась спаечная болезнь, были проблемы с коленными суставами. Несмотря на это, осенью ему пришла повестка.

В военном комиссариате Дзержинского и Узденского районов TUT.BY сообщали: парня осмотрели районные, областные и республиканские врачи. Их решение — годен.

Уже в армии у Кирилла стал сильно болеть живот, опухали ноги — 8 декабря его положили в медицинский центр в Борисове. 18 декабря новобранца направили в 432-й госпиталь для тщательного обследования.

— Сегодня утром была ВВК (Военно-врачебная комиссия. — Прим. TUT.BY ), где Кириллу вынесли окончательный вердикт — годен с ограничениями, — рассказывает Ирина Дедюшко .

Ранее в Министерстве обороны TUT.BY сообщали: до призыва молодой человек пять раз проходил медобследование — селезенка у Кирилла на месте.

В 432-м госпитале Кирилл лежал почти месяц — в хирургии, нефрологии и гастроэнтерологии. Ему делали много анализов, УЗИ, снимки ног, головы, спины.

— Хондропатия коленных и голеностопных суставов подтвердилась, а спаечная болезнь — нет, — продолжает мама. — Но как такое может быть, она у него уже много лет? Более того, в ноябре ее диагностировали наши дзержинские врачи. И почему анализ с барием ему сделали только через десять дней, когда он уже подлечился в Борисове, а не сразу, как разболелся живот?

— Как врачи объясняют спазмы в животе, которые были у Кирилла в армии?

— Говорят, адаптация. Сказали, сейчас подлечили, — отвечает Ирина. — А если живот продолжит болеть, посоветовали обращаться в медпункт, там дадут таблетку.

— Как Кирилл сейчас себя чувствует?

— Живот, рассказывает, несильно болит, но ведь уже месяц у него нет никаких физических нагрузок, — продолжает собеседница. — В прошлую среду его сняли с капельниц. Я так понимаю, его подлечили и отправляют служить. Каким будет его самочувствие, когда он вернется в часть, я не знаю.

Ирина рассказывает, что просила выдать на руки выписку с анализами и УЗИ Кирилла. Им ответили: все останется в части.

— Но ведь эти документы нам бы очень пригодились в будущем, — говорит мама. — Сын, конечно, расстроен, но держится молодцом. Сказал: раз нужно служить, буду. А я переживаю, чтобы его здоровье не ухудшилось.

Минобороны: «Никаких ограничений к службе именно по селезенке нет»

В пресс-службе Министерства обороны подтвердили: комиссия решила, что к службе в армии Кирилл годен.

— С декабря он находился в 432-м Главном военном медицинском клиническом центре, где ему провели полный цикл обследования на предмет годности к военной службе, — говорит Владимир Макаров , начальник управления информации главного управления идеологической работы Министерства обороны. — В частности, по поводу селезенки Кирилла обследовали и специалисты центра, и главный хирург Минздрава. Никаких ограничений к службе именно по этому органу нет.

Общее заключение военно-врачебной комиссии — годен с незначительными ограничениями.

— Это значит, комиссия подтвердила заключение, которое ранее вынесла комиссия Дзержинского района, — уточняет собеседник.

— А что говорят врачи относительно спаечной болезни?

— Я не вправе говорить, какие у него заболевания, но комиссия пришла к выводу: годен с незначительными ограничениями.

— Почему семье на руки не выдали документы с анализами?

— Комиссия действует в рамках нормативных актов, которыми они руководствуются.